2015年8月

巻き爪の矯正治療例その２．

巻き爪矯正の症例

巻き爪矯正の治療事例その２です。

今回は　肉芽腫を伴った　巻き爪の治療事例です。

患者は　20歳代　男性。
主訴：2年以上続く左1趾の巻き爪+肉芽腫、歩行時の疼痛
初診時の臨床写真です。爪の傍に小指頭大の紅色の易出血性の小結節を認めていました。これがいわゆる肉芽腫と呼ばれるものです。

テーピングと塗り薬を薦めて　約１週間後。次は処置前の写真です。

テーピングと外用により、やや肉芽腫はやや黒くなりましたが、十分な縮小を残念ながら得られず、追加の治療をすることになりました。
それでは正面から、

爪は彎曲し、皮膚に陥入しております。よってこれはベースに巻き爪があり、爪が皮膚に刺さったり、擦れたりすることで、些細な傷が肉芽腫に悪化したものと考えられます。

治療法はいくつかありましたが、患者さんと、ご相談した結果、巻き爪矯正（VHO）とガター法を併用することになりました。
次は、初回治療直後の写真です。

なるべく　肉芽腫付近にワイヤーが当たらないように　固定しました。わかりにくいかもしれませんが、爪と肉芽腫との直接的な接触を避けるために、ガターチューブを入れています。

矯正後にガターチューブを入れるのは　麻酔するほど痛くありませんよ。このような症例では、矯正なしで入れるには麻酔しないと難しいでしょうね。次はこの方の、3ヵ月後の写真です。

肉芽腫はどこにあるのでしょうか？　全くなくなってしまいましたよね。

わずかな爪の彎曲は残るものの　爪の形も矯正されておりますね。

この方は運良く　1回の治療、しかも3ヶ月で治療を終えることができましたが、概ね爪の矯正治療期間は１年かかります。その間　最低３ヶ月に１回程度の通院を必要とします。

肉芽腫を伴う事例は　比較的若い方に多いです。かくいう小生も高校時代はこの状態でしたので、海水浴やプールの授業がとても嫌だった記憶がございます。

肉芽腫を伴う事例も、昔は難渋することもありましたが、ほぼこの矯正治療をベースとした治療で　爪を抜かずに済むようになっております。

当院は巻き爪の矯正を年間約800趾前後行っております。
全ての症例に有効というわけではありませんが、
爪周囲の痛みでお悩みの方は　一度受診してみてください。

受診の際には、巻き爪矯正VHOのよくあるお問い合わせもご参照ください。

クリニック名：二条駅前なかみち皮膚科クリニック
HP：http://nijd.dr-clinic.jp/
受付予約専用HP：http://ssc2.doctorqube.com/nijd.dr-clinic/　（初診の方も使用可能）
受付予約専用電話：050-5577-3609（初診の方は使用できません）
住所：〒604-8418　京都市中京区西ノ京東栂尾町3　JR二条駅NKビル３階
電話：075-812-0702（極力診療日の14：00～15：30におかけください）

巻き爪の矯正治療例その１．

巻き爪矯正の症例

当院のお知らせ用のファイルサーバーが壊れてしまったので　一から作り直しです。
今回　当院の得意とする治療　巻き爪矯正について　再掲したいと思います。

患者は　30歳代　男性。
主訴：左1趾の巻き爪　歩行時の疼痛
処置前の臨床写真。まずは上から。

爪の横側はやや赤く腫れております。

次に　正面から見た写真。

爪は彎曲し、向かって左側の爪が皮膚の下に隠れてしまっていますね。触るだけでもかなり痛いようでした。

そして　VHO式矯正のワイヤーを装着。

装着時の痛みは軽かったようです。
正面から見ると、

左側の爪がわずかながら　浮いています。この時点で抑えても痛くないとのことで　患者さんも笑顔に。この方は　幸いなことに　2回の矯正（治療期間は6ヶ月）で終えることができました。
終了時の写真です。

爪の横幅が伸びており、爪の横側にあった赤い腫れもなくなっております。
正面からは、

もぐっていた爪が外に出ていますのがわかりますでしょうか？痛みは当然ありません。

この方は運良く　６ヶ月で治療を終えることができましたが、概ね爪の矯正治療期間は１年かかります。その間　最低３ヶ月に１回程度の通院を必要とします。

当院は巻き爪の矯正を年間約800趾前後行っております。
全ての症例に有効というわけではありませんが、
爪周囲の痛みでお悩みの方は　一度受診してみてください。

受診の際には、巻き爪矯正VHOのよくあるお問い合わせもご参照ください。

クリニック名：二条駅前なかみち皮膚科クリニック
HP：http://nijd.dr-clinic.jp/
受付予約専用HP：http://ssc2.doctorqube.com/nijd.dr-clinic/　（初診の方も使用可能）
受付予約専用電話：050-5577-3609（初診の方は使用できません）
住所：〒604-8418　京都市中京区西ノ京東栂尾町3　JR二条駅NKビル３階
電話：075-812-0702（極力診療日の14：00～15：30におかけください）

なかみチュラン　その１　～　PANSCAPE　～

なかみチュラン

お知らせを保管していたサーバーがクラッシュしたため、二条駅周囲のお店紹介のコーナーがなくなってしまいました。
未だに一部の患者さんから　再掲を求められていましたが　結局リカバリーができませんでした。

先日久しぶりに、二条駅近辺でお買い物をすることがあり、よって仕切り直しすることにしました。
今回は　当院から最も近いベーカリーである　PANSCAPE 二条駅前店　さんをご紹介します。
まずは、エントランス。当院から南東の方角にあります。千本通りに面しており、千本御池（二条駅前）の交差点から徒歩１分。

お昼を過ぎていましたので　目当てのサンドとピザは売り切れ(´･ω･`)ｼｮﾎﾞｰﾝ。
有機アンパンとショコラフランスとベーコンエピをチョイスしました。

私の好きな　有機アンパン。オススメです。挽きたて全粒粉をご使用になっているようで風味も豊かで　味わい深いですよ。

こう書いているうちに、あー　また食べたくなってきました。みなさんも是非お試し下さい。

PANSCAPE 二条駅前店
〒604-8381
京都市中京区西ノ京職司町19-3
TEL：075-801-1233
【営業時間】 10：00～17：00
【定休日】 毎水曜日　第１・第３火曜日

巻き爪　フットケアも　随時アップしていきたいと思います。

8/17（月）～　診察開始します。

お知らせ

8/17（月）～　通常通り診察を開始します。診察開始時刻の６０分前から順番受付をしております。受診をお考えの方は　是非ご利用ください。　 http://ssc2.doctorqube.com/nijd.dr-clinic/ 

夏季休業は　８月１３日～８月１５日となっております。（その他休診のお知らせ）

お知らせ

8/13（木）～8/15（土）は夏季休業期間です。

二条駅前なかみち皮膚科クリニック　院長　中道　寛

お願い：電話でのお問い合わせにつきまして

お知らせ

当院への電話がつながりにくいとのことで　ご迷惑をかけております。
申し訳ございませんが、診療時間中の電話での対応が難しくなっております。
診療時間と場所などのお問い合わせは　当院のHPをご確認ください。
当日の診察の順番受付、診察状況（あと何人、あと何分など）は電話050-5577-3609もしくはWEB　にて、ご確認ください。
その他の電話でのお問い合わせは診療日の14：00～15：30にお願いします。
診療時間中の電話でのお問いあわせが、他の患者さんの待ち時間の延長につながっております。
外来混雑時には電話対応を行いませんので、皆様のご理解・ご協力をお願いします。