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「爪」
よくあるお問い合わせ

爪白癬ラミシール内服治療 ルコナック外用液 レーザーリネイル
爪が分厚く、白くなり、脆くなってきている

元々 足に水虫が

あると診断されて

いたが 徐々に 

爪が変色し 分厚く

なってきたことで

お悩みの 42歳男性

 

貴方は 爪白癬

(爪の水虫)に

かかっているのかも

しれません

爪白癬の治療方法は

概ね二つあります

 

➀内服薬(飲み薬)

によるもの

 

現在 日本では 

以下の3つの薬が

保険適応になって

います

ラミシール 

イトリゾール 

ネイリン です

効果 費用 

服薬内容 

通院頻度などを

患者さんと相談して 

決めています

薬を飲むことに

リスクがあまり

ない方に

お勧めします

半年で 

約9割の方が略治

する治療です
 

内服治療が当院としては一押しです 

 

②外用薬(塗り薬)

によるもの

 

日本では 以下の

2つの薬が 

保険適応となって

います

ルコナック外用液 

クレナフィン外用液

内服治療に比べると

完治まで持っていく

のは難しいですが
種々の事情により 

内服治療が行えない

方に使用しています

 

悪性黒色腫 爪下血種ダーモスコピー
足の爪が 黒く変色してきている 悪いものか心配

足の親指の 爪に

黒い斑点ができて

中々 消えないことで

お悩みの35歳女性OL

 

貴方の爪は

爪下血種の可能性が

高いです

 

爪下血種は 

爪に外力が加わる

ことにより 爪の下に

内出血をきたしている

病態です

足を踏まれたなどして

爪の下に血液がたまり

ぶよぶよしている

場合には爪を

針で刺して 

血液を抜くのが

有用です

 

靴の履き合わせが

悪いとか

ハンマートゥや

クロートゥ等の

指の変形をお持ち

の方は 自分に

自覚がなくても

爪の下から

じわじわ出血が続き

爪が黒く変色して

しまう事があります

この場合の診断ですが

ダーモスコピーで

光の屈折率を調整して

観察すると黒というよりは

赤紫色に見えること

尿潜血の検査用紙を

用いて 血液成分の

確認をすると

診断に役立ちます

この場合の黒の成分は

ヘモグロビンに含有される

鉄の色なんですね

 

ただし 稀に 爪に

悪性の腫瘍が出来て

黒く見える場合もあります

悪性黒色腫

その代表例です

 

爪に中々取れない 

黒い斑点が出来た

場合には 一度 

受診をご検討ください


 

 

 

グリーンネイル 緑膿菌感染抗菌剤
爪の色が緑色に変色してきた

ジェルネイルで爪の

おしゃれを

楽しんでいる

24歳女性

ネイルサロンで 

ジェルネイルを

外してもらうと

自爪が 緑色に変色

したご経験は

ありませんか

それは 

緑膿菌の増殖

によるもの

かもしれませ

まず 

緑膿菌によるものか
確認するために

培養検査を行います 

 

緑膿菌の診断がつけば
抗菌剤の外用を

指示します

 

場合によっては 

消毒スプレーを

かけながら 

爪を削ることも 

あります

参考になれば 動画を
掲載しておきます

 

 

巻き爪VHO式巻き爪矯正 巻き爪マイスター 
爪が「の」の字に曲がって 痛くて歩けない

爪がぐるっと曲がって 親指の爪の

横が痛くて 歩けないとお困りの

43歳女性

 

貴方は 巻き爪の痛みでお困りなのかもしれません

 

巻き爪は 爪が曲がることで 巻いた爪が

皮膚に食い込むことにより痛みが生じた状態です

 

 

陥入爪陥入爪手術
深爪して 爪の横に赤いできものが出来て 痛くて歩けない

爪が薄い方で 
靴の履き合わせが

悪く 深爪や

爪が割れることが

加わり 爪の脇に 

赤いできものが

出来て 歩いたり

触ったりすると

痛みがきつい

感じて悩んでいる

男子高校生

 

そんな貴方は

陥入爪お悩み

なのかもしれません

陥入爪と巻き爪は
混同されやすい

疾患ですが 
 
基本は別の疾患です
 

 
そのため 

治療の方法が

違います

陥入爪は 

深爪や爪が割れたり

することにより
爪が皮膚に

食い込んでいる状態

をさします
 

必ずしも

爪が巻いている

わけでありません
(注)
(巻き爪+陥入爪という場合は
あります)

 

そのため 

その食い込みを

解除するのが
一つの治療目標

となり 必ずしも 

VHOなどの巻き爪の

療が必要なわけ

ではありません

 

病院に来る場合には

下の症例の方の

ように 肉芽腫を

形成されて来る方

が多いです

 

下のスライドショーは
20代男性の陥入爪

の手術症例です

 

初診時→手術前→

手術直後→

手術後1週間

手術後1.5カ月

(治癒判定時)

の順で画像が

変わります

もちろんこのタイプ

の爪には 

爪母形成術などの
他にも優れた方法が
あるように

思いますが

 

当院では 

爪を温存することを 
第一に考えています

手技もそう難しく

はなく
手術時間も短く

てすむこの治療法を

取り入れています

 

この治療は 

保険診療の対象と
なりますので

お困りの方は 

ご相談にのりますよ

 

私も このタイプの 

陥入爪に
学生時代悩まされ

大学入学時に 

爪を抜く手術を
されています
(当時は 爪を温存する方法は

あまりなかったので仕方ない) 

 

私のような変形爪を

残さないように
貴方のお力に

なります

 

ただし
血流がすこぶる

悪い方

コントロールの悪い

糖尿病をお持ちの方
抗血小板薬 

抗凝固剤

などを内服中の方

術後の指導が

守れそうにない方

には難しい手術です

爪の変形 爪の痛み
化膿性爪囲炎

爪の変形 爪の痛み
乾癬

爪の変形 爪の痛み
手湿疹

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